Přístroj se používá pro sledování správné funkce trombocytů. Simuluje adhezi a agregaci trombocytů v případě poranění krevních vlásečnic. Dysfunkce, které PFA měří, jsou buď vrozené (von Wilebrandova nemoc, Bernardův-Soulierův syndrom, Glanzmannova trombocytopatie, Jurgensův syndrom), získané (uremie), nebo vyvolané látkami inhibujícími trombocyty (kyselina acetylsalicylová a jiná léčiva).

Vyšetření pomocí PFA je vhodným doplněním předoperačních vyšetření k odhalení možnosti krvácení při chirurgických zákrocích. Měřeným parametrem je čas uzavření (CT), který odráží schopnost testovaných trombocytů uzavřít otvor v membráně testovací cartridge. Tato membrána obsahuje kolagen v kombinaci s adenosindifosfátem, nebo epinefrinem. Všechny tyto látky jsou aktivátory trombocytů v organismu.

Prodloužení CT u cartridge COL/EPI může být způsobeno:

• jaterním onemocněním,
• kardio-pulmonálním bypassem,
• urémií,
• vrozenými trombocytopatiemi jako je von Willebrandova nemoc (vWD), Bernardův-Soulierův syndrom, Glanzmannova trombastenie, destičkový typ vWD, syndrom šedých destiček, porucha uvolňovací reakce, densních granul,
• prodloužení je možné u pacientů s nižší hladinou vWF (krevní skupina 0),
• léčba preparáty obsahující acetylsalicylovou kyselinu (ASA) a nesteroidní antirevmatika,
• inhibitory GpIIb/IIa,
• nemoci s postižením MYH-9 genu,
• efekt inhibitorů destičkových receptorů P2Y12 je nepředvídatelný,

Prodloužení CT u cartridge COL/ADP může být způsobeno:

• jaterním onemocněním,
• kardio-pulmonálním bypassem,
• urémií,
• vrozenými trombocytopatiemi jako je von Willebrandova nemoc (vWD), Bernardův-Soulierův syndrom, Glanzmannova trombastenie, destičkový typ vWD, syndrom šedých destiček, porucha uvolňovací reakce, densních granul,
• inhibitory GpIIb/IIa,
• efekt inhibitorů destičkových receptorů P2Y12 je nepředvídatelný.

Při hodnotách hematokritu pod 0,350 je nutné počítat s vlivem na výsledný CT. Počet trombocytů pod 150.10⁹/l může rovněž ovlivňovat negativním způsobem hodnoty CT. V případě nízkého počtu trombocytů, ale fyziologických hodnot CT jsou trombocyty schopné, i při sníženém počtu, zabezpečit plně funkční primární hemostázu.

Další faktory ovlivňující výsledky testů:

• Hemolýza
• Antibiotika
• Analgetika
• Trombolytika
• Protidestičková léčba (preparáty bez obsahu ASA)

Přehled výsledků u jednotlivých onemocnění

Převzato z http://www.practical-haemostasis.com/