Anti-Chlamydia species IgM v séru metodou ELISA |
Anti-Chlamydia species IgM (S; arb. konc. [arb.j.] ELISA) |
Lokální kód: | 771 | Zkratka: | CHSM |
Kód VZP rutina: | 82079 | Statim: |
Kód NČLP | 16469 |
Synonyma: | Protilátky IgM proti LPS v séru |
Princip stanovení | ELISA |
Odebíraný materiál: | Krev |
Odběr do: | Plast se separačním gelem (Vacuette: červený uzávěr) |
Odebrané množství: | 5 ml |
Dostupnost rutinní: | Denně | Odezva: | Do dvou týdnů |
Dostupnost statimová: | Nejedná se o statimové vyšetření | Odezva: |
Pokyny k odběru vzorku: |
Dle udání výrobce nejsou stanoveny zvláštní požadavky na přípravu pacienta před odběrem. Další možné odběry: K3-EDTA plazma |
Pokyny pro pacienta: | Pokyny pro pacienty: Odběr žilní krve |
Pokyny pro oddělení: | Pokyny pro oddělení: Odběr krve |
Pokyny k transportu: | Nejsou zvláštní požadavky na transport. |
Informace k předanalytické úpravě vzorků a stabilitě |
Pokyny k předanalytické úpravě |
Nejsou zvláštní požadavky na preanalytickou fázi. |
Stabilita vzorků |
Stabilita při 4-8°C | 1 | týden |
Stabilita při -20°C | 12 | týden |
Poznámka ke stabilitě | K zabránění nesprávných výsledků je třeba, aby séra byla zmražena a rozmražena pouze jednou. |
Meze: |
Věk od | do | Dolní ref. mez | Horní ref. mez | Jednotka | Další údaje | |
1R | 99R+ | 0 | 1 | arb.j. |
Základní informace k analytu: |
Zdroj referenčního rozmezí: Příbalová informace. Jednotka: IP |
Chlamydiové infekce čeleď: Chlamydiaceae rod: Chlamydia druh: Ch. trachomatis rod: Chlamydophila druh: Ch. pneumoniae Ch. psittaci Mikrobiologie Chlamydie patří mezi G- bakterie s nekompletní bakteriální stěnou, ve které chybí kyselina muramová (nemají vazebné místo pro betalaktamová antibiotika). Jejich stěna obsahuje větší množství lipidů. Tyto bakterie jsou energetickými parazity, neboť nemají vlastní systém pro tvorbu ATP a energii tedy získávají z hostitelské živé buňky. Vývojový cyklus Trvá 48 – 72 hodin a střídají se v něm přeměny metabolicky neaktivních infekčních elementárních tělísek s neinfekčními metabolicky aktivními retikulárním tělísky. Hostitelská buňka fagocytózou pozře elementární tělísko. Elementární tělísko se ve fagozomu mění v retikulární tělísko. Během dalších 24 - 48 hodin se intenzivně dělí a poté opět kondenzuje v elementární tělíska, která dále pronikají do extracelulárního prostoru a adherují k další hostitelské buňce. Infikují ji a zahájí další rozmnožovací cyklus. Aberantní tělíska, perzistentní formy (intracelulární, nedělící se) vznikají po dlouhé přítomnosti chlamydií v hostitelských buňkách a mohou být příčinou reaktivace a chronicity onemocnění. Onemocnění Chlamydiová onemocnění probíhají jako chronický zánět (oligo či asymtomatický) s významnou fibroprodukcí. Průběh zánětu je ovlivněn individuální reaktivitou pacienta danou geneticky. U pacientů s HLA-B27 se častěji vyskytují klinické symptomy. Jejich patogeneze vychází z přímé destrukce buněk sliznic, které napadají.
Vyskytuje se v 19 různých sérotypech. Způsobuje infekce urogenitálního traktu. Patří k nejčastější sexuálně přenosnému agens. Vyvolává různé druhy zánětu (endometritida, adnexitida, periapendicitida, perihepatitida, peritonitida, reaktivní artritida). Mohou být zodpovědné za neplodnost u žen či ohrozit novorozence infekcí (konjunktivitidy, pneumonie). U mužů může způsobovat epididymitidu, prostatitidu, posturetritickou reaktivní artritidu.
Přenáší se kapénkovou infekcí a má primárně patogenní afinitu k respiračnímu traktu. Je zodpovědná za komunitní pneumonie, sinusitidy, pharyngitidy, bronchitidy, chronické obstruktivní onemocnění dýchacích cest a reaktivní artritidu. Diskutován je její vztah k ateroskleróze, astmatu, neurologickým onemocněním, vývoji autoimunit a k jiným onemocněním. Promořenost populace se uvádí kolem 60 – 80 %.
Jeho primárním hostitelem jsou ptáci a savci. Člověk je infikován zejména aerogenně zaschlým trusem ptáků. Infekce se často rozvine do podoby pneumonie s charakteristickým prolongovaným průběhem. Průkaz chlamydiové infekce metodou
ELISA Detekujeme rodově specifické protilátky proti chlamydiovému LPS a druhově specifické protilátky proti membránovému proteinu MOMP. Lipopolysacharidový antigen je charakteristický pro celý rod Chlamydia. Proti LPS je namířena první imunitní odezva. Protilátky proti tomuto antigenu jsou prokazatelné již několik dnů od infekce (10. den) a postupně vymizí. V průběhu dalších týdnů se tvoří druhově specifické protilátky MOMP, které ve třídě IgM svědčí pro časnou primoinfekci, ve třídě IgA pro akutní, chronickou nebo perzistující infekci a IgG protilátky jsou důkazem již prodělané infekce přetrvávající i roky. V laboratoři
IKEM stanovuje metodou ELISA:
V laboratoři IKEM metodou WB stanovujeme:
Bloty jsou vyhodnocovány pomocí scaneru a programu EUROLine. Intenzita proužků kontroly inkubace a
kontroly konjugátu musí být pozitivní. Celkové vyhodnocení blotů provádí automaticky EUROLineScan na základě pozitivity jednotlivých
proužků. Možné problémy při interpretaci a interference
Literatura: HOROVÁ, Blanka. Chlamydiové
infekce: příznaky, diagnostika, interpretace výsledků a léčba. Medicína pro praxi [online]. 2011, roč. 8, č. 12
[cit. 2014-02-19]. Dostupné z: www.medicinapropraxi.cz HEJNAR, Petr. Sérologická diagnostika chlamydiových
infekcí a toxoplazmózy. Interní medicína pro praxi [online]. Konice: Solen, 2001, č. 7 [cit. 2014-02-19].
Dostupné z: www.prakticka-medicina.cz Příbalové letáky |