P/S – Alkalická fosfatáza
(ALP) ALP je enzym katalyzující degradaci esterů kyseliny fosforečné. Vyskytuje se ve formě 3
izoenzymů – placentárního, střevního a společného izoenzymu pro játra, kostní tkáň a ledviny.
Uplatňuje se v metabolizmu
kostní tkáně - v procesu osteogeneze. Přesná úloha jaterní izoformy enzymu není úplně objasněna.
Stanovení celkového ALP je v případě nejasné etiologie patologických hodnot možné doplnit vyšetřením
kostní frakce enzymu. Biologická variabilita a vztah k analytickým
parametrům
Intraindividuální
variabilita (CVi) | 6,4 % | Interindividuální
variabilita (CVg) | 24,8 % | Index individuality
(teoretický, bez CVa) | 0,26
| Kritická diference relativní (Z=1,96, reálný CVa) | 19,8 % | Kritická diference absolutní (pro hodnotu 2 µkat/l) | 0,40 µkat/l | Poločas eliminace | 5 dnů, tj. 120 hodin.
|
Vzhledem ke
vztahu CVi a CVg je vhodnější monitorování v čase a použití referenčních intervalů je omezené. Poznámka k
poločasu eliminace Rozdílný poločas eliminace podle převládajícího
izoenzymu (izoformy), obvykle 3 až 7 dnů, ALP placentární 7,08, kostní 1,67, střevní pod 0,042 (delší poločas
eliminace, za den zůstává cca 87 % původní aktivity) Indikace - Diagnostika
hepatobiliárních onemocnění
- Diagnostika stavů se zvýšeným kostním obratem
Výpovědní hodnota - Pomalý marker cholestázy
- Biologický poločas je
120 hodin
- Zvýšení při lokalizovaných hepatopatiích
- Metastatické postižení
- Absces,
cysta
- Marker osteoplastického procesu
- Metastázy do skeletu (karcinom prostaty)
- Hyperparatyreóza
- Další
osteopatie
Zdroje informací: www.enclabmed.cz |